新華社北京4月30日電 題：“一個不能少”“一個不能掉隊”——社會保障兜住貧困群眾脫貧基本生活底線
新華社記者
每一個貧困人口都不能在小康路上掉隊。打贏脫貧攻堅戰，需要完善社會保障，做好低保工作，實施多種形式的救助，兜牢民生底線。
2015年10月16日，習近平主席在2015減貧與發展高層論壇上發表主旨演講指出，我們堅持分類施策，因人因地施策，因貧困原因施策，因貧困類型施策，通過扶持生產和就業發展一批，通過易地搬遷安置一批，通過生態保護脫貧一批，通過教育扶貧脫貧一批，通過低保政策兜底一批。
新華社記者近日采訪了解到，對于貧中之貧、困中之困，各地不斷實施社會保障兜底、醫療幫扶救助，兜住貧困群眾脫貧基本生活底線。
“輸血”特困人群 保障基本生活
四月的湖南，春光猶在。當記者來到村民何繼忠家中時，他正拄著拐杖，認真練習走路。
家住湖南省江永縣桃川鎮大地坪村的何繼忠今年48歲，12年前妻子病故，他自己也因患腦溢血而導致半身癱瘓，加上十幾歲的一兒一女需要照顧，何繼忠的生活一度陷入絕望。
全家人的生活重擔落在了何繼忠74歲的母親孔淑蘭肩上�！皩O兒小，兒子要照顧，生活難，越老越受累啊�！毙羷谥�，孔淑蘭不免嘆息。
令人欣慰的是，一系列社會保障兜底措施讓何繼忠一家的生活出現了轉機�？资缣m給記者算了一筆賬，現在一家人每月可以領到低保金、困境兒童補助，每年還有貧困生助學金、臨時救助金等一系列大大小小的救助補貼，基本上可滿足一家人生活所需。
在國家精準扶貧款的幫助下，何繼忠一家還告別了20世紀50年代修建的土墻屋，搬進了一套90多平方米的磚混結構新房，曾經掙扎在生活邊緣的一家四口，如今已經過上了夢寐以求的“好日子”。
“該享受的政策都享受了，生活有著落了！”談到未來，何繼忠充滿信心，現在他每天堅持拄著拐杖練習走路，希望快點好起來，早日做到自食其力，養活家人。
為引導和幫助貧困人口及其他社會成員參加社會保險，助力精準脫貧，我國對建檔立卡貧困人口、低保對象、特困人員等困難群體給予適當扶持，幫助他們參加社會保險，獲得相應的社會保險待遇。民政部統計數據顯示，截至2019年底，全國共有1857萬建檔立卡貧困人口納入低�；蛱乩Ь戎B，其中有1693萬人已順利脫貧。
實施社會救助兜底脫貧行動、減輕貧困人員參保繳費負擔、動員引導社會力量廣泛參與脫貧攻堅……在決戰決勝全面小康的過程中，面對貧中之貧、困中之困、堅中之堅，必須用社會保障兜底助力精準脫貧。
杜絕因病致貧 啃下脫貧攻堅“硬骨頭”
黑龍江省齊齊哈爾市泰來縣泰來鎮同樂村，牛延祥家的窗臺上，月季花開正盛。去年他做了第二次直腸癌手術，現在康復得不錯，天氣好的時候還能做一些村里安排的公益性工作。
“這次住院花了3萬多元，報銷比例有95%，自己只花了不到2000元�！�67歲的牛延祥告訴記者，2013年他患上了直腸癌，當年做了第一次手術，這場大病讓家里的生活陷入困境。
老人回憶說，2015年被認定為建檔立卡貧困戶后，不僅免交了農村合作醫療需要個人承擔的260元，還享受到了先看病后付費的政策。
“換成以前，手術得先交3萬多元的押金，我是湊不齊那么多錢的�！迸Ｑ酉檎f，“第一次做手術時，報銷比例是75%，現在政策好了，有醫保兜底，報銷比例也提高了，再也不用擔心看不起病、吃不起藥了�！�
泰來縣是大興安嶺南麓集中連片特困地區貧困縣，全縣建檔立卡貧困戶4367戶、8952人。泰來縣扶貧辦主任朱清山說，全縣建檔立卡貧困人口都購買了“兜底保險”，貧困人口的合規醫療費用在基本醫保、大病保險報銷基礎上，超過大病保險起付線3000元后的剩余費用全部由“兜底保險”報銷。
讓貧困人口基本醫療有保障、貧困人口能夠看得上病、看得起病、看得好病、防得住��；確保貧困群眾健康有人管、患病有人治、治病能報銷、大病有救助，堅決杜絕因病致貧、因病返貧，成為扶貧工作的一件大事。
近年來，我國逐步建立了基本醫療保險、大病保險、醫療救助制度，全力打贏醫保脫貧攻堅戰。國家醫療保障局數據顯示，截至2019年底，醫保扶貧綜合保障政策惠及貧困人口2億人次，幫助418萬因病致貧人口精準脫貧；農村建檔立卡貧困人口參保率達到99.9%以上。2019年中央財政投入醫療救助補助資金245億元，安排40億元補助資金專項用于支持深度貧困地區提高貧困人口醫療保障水平。
應對疫情沖擊 加大兜底保障力度
“正在為錢發愁時，我收到了500多元的失業保險和生活救助金，錢雖不多，但困難時對生活幫助很大�！焙颖笔∈仪f市平山縣寨北鄉樓底村村民康冬樂說，受新冠肺炎疫情影響，2月和3月家里一直沒有什么收入來源，又趕上老人慢性病加重，生活變得很艱難。
康冬樂說，他家有6口人，兩個孩子在上小學，父母身體不好，每個月醫藥費報銷后仍要自付500多元。疫情前，他是“全家的希望”，家里收入主要靠他去周邊地區做裝修，雖然生活不算富裕，但還可以正常維持，沒想到突如其來的疫情讓家里斷了生計。
疫情之下，不少群眾生產生活像康冬樂一家那樣面臨困難。越是特殊時期，越要加大民生領域投入力度，強化對困難群體救助措施，做好困難群眾的兜底保障。
“石家莊實行城鄉居民基本養老保險托底扶貧，幫助符合條件的建檔立卡貧困人口參加城鄉居民基本養老保險，由政府代繳保險費。對部分符合條件的農民工群體，代繳社保�！笔仪f市人社局政策調研處處長姚宏印說。
除了失業保險，康冬樂還拿到了生活救助金。河北省扶貧辦統計信息處處長郭良才說，河北多地正在推行“防貧保險”，由縣級財政部門拿出一定資金作為防貧保險金，以占全縣人口約10%的“非貧困低收入戶”“非持續穩定脫貧戶”為重點，為他們購買保險，避免其因病、因災、因學致貧或返貧。
保民生，兜底線。日前召開的國務院常務會議部署加大對貧困人口、低保人員和失業人員的幫扶保障力度，強調要對符合低保條件的城鄉困難家庭做到應保盡保，及時將未參加失業保險且收入低于低保標準的農民工等失業人員，納入低保、救助等范圍。對受疫情影響遭遇暫時困難的人員做好臨時救助。（記者王優玲、孫少龍、謝櫻、王建、趙鴻宇）